Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) эмбрионов

ПГД (преимплантационная генетическая диагностика) или ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) — это исследование эмбрионов до переноса в матку в программе ЭКО. Такое тестирование даёт врачу и паре больше информации о генетическом статусе эмбрионов, чтобы выбрать наиболее здоровый для имплантации.

Важно помнить: ПГД не лечит эмбрион и не гарантирует беременность. Это инструмент отбора, который снижает риск определённых генетических проблем и повышает шансы на успешную беременность.

В клинике «Геном» в Томске анализ проводится опытными специалистами с соблюдением всех современных протоколов. Стоимость процедуры зависит от выбранного объёма исследований, индивидуальных особенностей и количества эмбрионов, подлежащих анализу. Цена анализа в клинике «Геном» обсуждается на предварительной консультации с врачом, позволяя пациентам заранее планировать расходы.

Значение ПГД/ПГТ в программах ЭКО

При ЭКО эмбрионы развиваются в лаборатории несколько дней. Даже если они выглядят здоровыми, это не всегда означает, что у эмбрионов нет генетических нарушений. ПГД позволяет:

оценить генетический статус эмбриона до переноса в матку;
понять, нужна ли дополнительная диагностика;
выбрать стратегию переноса эмбриона;
снизить риск переноса эмбриона с определёнными генетическими проблемами;
cократить число неудачных переносов, выкидышей или замершей беременности.

ПГТ-М (ПГТ моногенных заболеваний)

выбор эмбриона без конкретной наследственной болезни

ПГТ-А (ПГТ хромосомных заболеваний)

тест показывает, есть ли у эмбрионов нарушение числа хромосом

ПГТ-СП (ПГТ структурных перестроек)

исследование эмбрионов на структурные перестройки хромосом

Показания для ПГД/ПГТ

возраст женщины старше 35 лет, при котором повышается риск хромосомных нарушений;
привычное невынашивание беременности;
повторные неудачные переносы эмбрионов;
наличие у одного из партнёров известных генетических особенностей или наследственных заболеваний в семье;
ситуации, где важно снизить риск рождения ребёнка с определённой патологией (по заключению врача и генетика).

Этапы диагностики ПГД/ПГТ

Всё начинается со вступления в протокол ЭКО: девушка проходит стимуляцию (или программу в естественном цикле), пункцию, оплодотворение, культивирование эмбрионов.
Полученные эмбрионы выращивают до стадии бластоцисты (5-6 день развития эмбриона), а затем выполняют биопсию.
Во время биопсии эмбриолог берёт несколько клеток из наружного слоя бластоцисты (из той части, которая в будущем формирует плаценту). Сам эмбрион при этом сохраняется.
Затем эмбрион криоконсервируют (замораживают в жидком азоте) и ждут результатов анализа.
Лаборатория проводит исследование, после чего врач объясняет результат и помогает выбрать тактику: какой эмбрион переносить, нужно ли дополнительное обследование, и как планировать протокол ЭКО.

Как устроена процедура ПГД/ПГТ

Биопсия эмбриона при ПГД — отработанная процедура в современной эмбриологии. Она переносится эмбрионом хорошо, при условии, что её выполняют по строгому протоколу. Важно, что клетки для исследования берут с наружного слоя бластоцисты (из той части, которая формирует плаценту). При этом клетки, из которых развивается сам плод, не задевают. На 5-6 день развития у эмбриона уже много клеток, поэтому аккуратная биопсия не влияет на его дальнейшее развитие.

По данным за 2025 год, ПГД в клинике «Геном» в Томске повышает шансы на успешное наступление беременности на 19%.

Однако биопсия — это всё равно вмешательство, и ключевую роль играет качество работы лаборатории: опыт эмбриолога, правильный выбор эмбрионов для процедуры, точность манипуляции, а также качество заморозки и разморозки (так как после биопсии эмбрион чаще всего криоконсервируют).