Криоконсервация яйцеклеток (ооцитов)

Замороженные молодые яйцеклетки могут храниться десятки лет, не подвергаясь старению и вредным воздействиям вместе со всем организмом. Они не будут терять в качестве и не исчезнут. Это будет "золотой запас", который позволит женщине спокойно сделать карьеру, встретить мужчину, создать семью и родить ребёнка с помощью ЭКО в наиболее удобное для этого время - ближе 40-ка и даже после 50-ти (правда, в последнем случае, возможно, придётся прибегнуть к услуге суррогатной матери). Замороженные яйцеклетки будут также подстраховкой на случай ранней менопаузы или заболевания, способного отрицательно повлиять на репродуктивную функцию.

Природный запас яйцеклеток или овариальный резерв - индивидуальный показатель для каждой женщины. Он определён генетически и закладывается в утробе матери. С каждым годом жизни количество яйцеклеток сокращается. Этот процесс нельзя остановить, а потери - восполнить.

Цифры:
к 20-й неделе беременности число фолликулов у девочки-плода – около 6-7 миллионов,
к моменту рождения - около 1-1,5 миллионов,
к периоду менархе (первая менструация) - около 300 тысяч,
после 37 лет – около 25 тыс.,
к началу менопаузы – около 1 тыс.

Наступает менопауза обычно ближе к 50-55-ти годам, но может быть и раньше – до 40 лет.

В течение всего репродуктивного периода жизни женщины зрелые яйцеклетки образуются лишь из 400-500 фолликулов. Остальные первичные фолликулы погибают. Этот процесс называется атрезией фолликулов.

Снижению количества и качества яйцеклеток способствуют вредные привычки (курение, употребление наркотических веществ, алкоголь), стрессы, неправильное питание, плохая экология, а также гормональные нарушения, некоторые виды оперативных вмешательств, наследственность.

У женщин после 35 лет даже регулярный менструальный цикл не гарантирует возможность зачать ребёнка. Фолликул может созревать, а яйцеклетки в нём может и не быть – такое явление называется «синдром пустого фолликула». С возрастом женщины увеличивается риск пороков развития плода и генетических синдромов.

Частота хромосомных аномалий у женщин разных возрастных групп:
20-25-лет - это 1:1300,
30-лет – это 1:750,
35-лет – это 1:300,
40-лет – это 1:80,
45-лет – это 1:5.

Частота рождения малышей с синдромом Дауна:
25 лет - 1 случай на 1250 родов,
35 лет – 1 случай на 400 родов,
старше 40 лет – 1 случай на 30 родов.

Если женщина в 45 лет выглядит на 30, а чувствует себя на все 25, ведёт активный и ПРАВИЛЬНЫЙ образ жизни, то на качество и количество яйцеклеток это всё равно не влияет - они стареют вместе с организмом, что повышает риски позднего материнства.
Поэтому, если Вы не спешите с рождением ребёнка, то поспешите оценить свой овариальный резерв и, при наличии показаний, воспользуйтесь услугой криоконсервации.

Начните с визита к репродуктологу - это следует сделать до 34-х лет.

Специалист оценит Ваш овариальный резерв.
1) проведёт УЗИ. Метод позволяет определить размер яичников и состояние кровотока, подсчитать количество антральных фолликулов (их размер до 8 мм).
2) назначит лабораторные анализы:
- на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
- на АМГ (антимюллеров гормон).

АМГ в пределах от 5 до 10 показатель того, что запас яйцеклеток хороший.
АМГ меньше единицы показывает, что яичниковый резерв практически истощён.

На основании полученных результатов врач сделает прогноз о сроке наступления менопаузы. Если овариальный резерв невелик, а беременность запланирована только через несколько лет, значит, есть показания для криоконсервации яйцеклеток.

Для получения яйцеклеток проводится стимуляция работы яичников гормональными препаратами. При этом за один цикл созревает несколько фолликулов и можно получить от 10 до 20 яйцеклеток. Рост фолликулов контролируется с помощью УЗИ. Обычно используется мягкая (щадящая) стимуляция овуляции небольшими дозами гормональных препаратов. Это сокращает риск побочных эффектов.

Накопление яйцеклеток можно производить в естественном цикле, но их будет гораздо меньше, чем в случае циклов со стимуляцией. А чем меньше яйцеклеток, тем меньше шансов на успех ЭКО – ведь эмбрионов тоже будет мало.

Перед процедурой получения яйцеклеток для криоконсервации женщина проходит обследование, цель которого - выявить и скорректировать состояния, которые могут отрицательно повлиять на качество яйцеклеток. На основе результатов диагностики врач разрабатывает индивидуальную схему стимуляции. Обследование включает анализы, в т.ч. на урогенитальные инфекции, гормоны, а также УЗИ органов малого таза, молочных желез. Перечень исследований может быть расширен с учётом индивидуальных показаний.

Процедура извлечения яйцеклеток из фолликула (пункция) проводится под контролем УЗИ. При помощи специального оборудования происходит аспирация фолликулярной жидкости, содержащей яйцеклетки. Затем они поступают в эмбриологическую лабораторию, где проводится их оценка, подготовка к замораживанию и непосредственно заморозка.

В клиниках "Геном" применяется технология сверхбыстрого замораживания - витрификация. При этом кристаллы льда не успевают образоваться, поэтому клетка практически не травмируется. Хранятся замороженные яйцеклетки в жидком азоте при температуре минус 196°С. При этом невредимо сохраняется их качество и вся генетическая информация. Размороженные яйцеклетки оплодотворяются с такой же частотой, как «свежие».

К сведению. В 40-летнем возрасте вероятность зачатия с помощью молодых замороженных яйцеклеток — 50%, с собственной свежей яйцеклеткой – около 15%.

Цифры, которые говорят сами за себя
Вероятность наступления беременности в течение 1 года регулярной половой жизни у женщин разных возрастных групп:
до 25 лет - 85%
25-35 лет - около 45%;
после 35 лет — 25%;
после 40 — около 10%.