Спермограмма расширенная и базовая

Спермограмма – анализ, который определяет фертильность мужчины, его способность стать отцом. Спермограмма также показывает наличие у мужчины патологий, способных привести к бесплодию или подорвать здоровье в целом.

Базовая спермограмма предполагает оценку макроскопических параметров (цвет, запах, густота, кислотность эякулята и др.), а также микроскопические исследования - это концентрация, подвижность, агглютинация сперматозоидов (склеивание их между собой), наличие других клеточных элементов в сперме и прочее.

Базовая спермограмма дает специалистам ориентировочную картину о состоянии мужского репродуктивного здоровья. Для выявления точных причин бесплодия требуется более углубленное исследование.

Расширенная спермограмма включает ряд важных дополнительных исследований, одним из которых является Мар-тест. С его помощью можно определить наличие антиспермальных антител в эякуляте, которые подавляют жизнедеятельность сперматозоидов. Если они обнаружены, то есть повод предполагать иммунологическое бесплодие.

В расширенную спермограмму входит биохимическое исследование эякулята на предмет наличия цитратов, фруктозы, цинка и альфа-гликозидазы. Если уровень цитрата понижен, то, вероятнее всего, имеет место заболевание простаты. Если недостаточно фруктозы, значит, существует проблема с семенными пузырьками, которые вырабатывают данное вещество. Концентрация альфа-гликозидазы является показателем функциональности придатков яичек, в которых происходит дозревание, хранение и транспорт спермиев. Понижение уровня альфа-гликозидазы приводит к азооспермии (отсутствие сперматозоидов в сперме), олигозооспермии (малая концентрация спермиев в эякуляте), астенозооспермии (малой подвижности спермиев). Низкий уровень альфа-гликозидазы может свидетельствовать о хроническом воспалении придатка (эпидидимите) и других патологических явлениях.

Расширенная спермограмма с дополнительными исследованиями может показать на генетические причины мужского бесплодия. Это такие анализы, как НВА-тест, определяющий степень зрелости сперматозоидов, а также тест на определение фрагментации ДНК сперматозоидов.

Расширенное исследование спермы дает возможность более детально изучить состав мужских клеток, определить их внешние дефекты, а также долю морфологически неправильных сперматозоидов в эякуляте.

Профессор Крюгер еще в конце XX века разработал специальные показатели, по которым проводится морфологическая оценка сперматозоидов. Метод успешно применяется до сих пор. Спермограмма с морфологией по Крюгеру определяет идеальную половую клетку, когда в норме все её части - головка, шейка и хвост. При обычной же спермограмме нормальными считаются сперматозоиды с правильно сформированной головкой.

Критерии расшифровки теста по Крюгеру:
- головка с выделенной акросомой, занимающей не меньше 40% от ее площади, имеет овальную конфигурацию;
- длина шейки в 1,5 раза больше длины головки;
- хвост не должен быть закрученным;
- цитоплазматические вкрапления в мембране спермия занимают не более трети головки;
- хвостовая часть имеет равную толщину на всем протяжении (допустимо небольшое сужение в середине);
- хвост крепится к головке под прямым углом;
- длина хвоста в 10 раз больше головки;
- в районе хроматина отсутствуют вакуоли.

Наиболее частые патологии сперматозоидов:
- полностью отсутствует хвост или головка;
- головка очень маленькая;
- есть вакуоли в районе хроматина;
- акросомальная область неправильного размера (очень маленькая или большая);
- у клетки несколько головок;
- хроматин имеет форму ядра или куба;
- патологии хвоста (очень длинный, короткий, закрученный, находится под острым углом к головке);
- два и более хвостов;
- неравномерная толщина хвостовой части.

Если клеток с правильной морфологией меньше 4 процентов, то шансы даже на успешное ЭКО минимальны. При такой патологии назначают процедуру ИКСИ, когда эмбриолог выбирает наиболее качественный сперматозоид и вводит его внутрь яйцеклетки искусственным путем. Иногда по морфологическому строению клеток делают выводы о наличии заболеваний. Например, если в сперме много клеток с двумя и более головами или хвостами, то такое бывает при вирусных инфекциях, а множество незрелых форм бывает при варикоцеле. Иногда по результатам спермограммы делают выводы о наличии той или иной генетической патологии.

При наличии в спермограмме отклонений от нормы назначается повторное исследование, которое проводится через 20-30 суток. Только после повторного подтверждения результатов назначают лечение, в том числе, при наличии показаний, методами вспомогательных репродуктивных технологий.
Спермограмма первичная 1 200 ₽
Спермограмма повторная 1 000 ₽
Микроскопическое исследование спермы (Оценка морфологии сперматозоидов по Крюгеру) 1 250 ₽
Определение антиспермальных антител в сперме (MAR-test) 2 000 ₽
Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (тест НВА), тест на зрелость 4 000 ₽
Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах 9 000 ₽
Посткоитальный тест (in vitro) 1 000 ₽
Экспрес-диагностика биопсийного материала (на наличие сперматозоидов) 940 ₽

Стоимость приёма уролога-андролога

Первичный приём уролога - 900 р.
Повторный приём уролога - 550 р.

Первичный приём андролога - 900 р.
Повторный приём андролога - 550 р.
Стоимость приёма уролога-андролога
Спермограмма в клинике "Геном-Томск" проводится в условиях эмбриологической лаборатории, оснащённой всем необходимым оборудованием для проведения сложных и редких тестов, позволяющих выявить сложные формы мужского бесплодия - иммунологического, генетического, эндокринного и пр.
Записаться на приём к специалистам клиники "Геном" в Томске можно по телефонам:
+7 (3822) 90 73 27 
Единая бесплатная линия сети клиник "Геном" 8 800 333 94 92
Вверх

Записаться на прием

Оставьте свой отзыв

Запись на мероприятие

Заказать звонок

Откликнуться на вакансию
Нажимая ОТПРАВИТЬ, я даю свое предварительное согласие на обработку персональных данных, подтверждаю, что ознакомлен и принимаю Политику  ООО «Геном-Томск»  в отношении обработки персональных данных.
Я даю своё согласие на передачу персональных данных в электронной форме  по открытым каналам связи.
Я даю своё согласие на то, чтобы по указанному мною номеру телефона или электронной почте со мной связались представители ООО «Геном-Томск».

Задать вопрос врачу
Позвонить Навигатор Заказать звонок

+7 (3822) 90 73 27

+7 (3822) 90 73 27

Выберите город