Бартолинит и его осложнения наиболее часто встречаются у женщин от 20 до 30 лет. Своевременное консервативное лечение обычно приводит к выздоровлению. При хронической форме заболевания возможно образование абсцессов и кист. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Парные бартолиновые железы расположены в толще больших половых губ и обеспечивают нормальный уровень влажности преддверия влагалища. Своё название они получили в честь анатома Каспара Бартолина, описавшего их в 17 веке.
Бартолинит – это воспаление большой железы преддверия влагалища. Заболевание может вызвать:
- Внешняя инфекция. В данном случае инфицирование происходит при несоблюдении правил личной гигиены или незащищённом половом контакте. Инфекция попадает сначала в проток железы, а затем распространяется на её ткань.
- Внутренняя инфекция (хронический тонзиллит, гайморит). При этом, возбудители через кровь попадают сначала в ткань железы, а уже потом патологический процесс распространяется на её проток. Такой путь возникновения бартолинита характерен для женщин с ослабленным иммунитетом.
Острый бартолинит обычно сопровождается болезненными ощущениями, что заставляет женщину обращаться к врачу.
Подострый бартолинит отличается слабо выраженными симптомами, которые часто остаются без должного внимания. Вяло текущий патологический процесс приводит к хронической форме заболевания, при которой формируются кисты и абсцессы бартолиновой железы. Абсцесс представляет собой отграниченное скопление гноя в ее ткани). Киста образуется в результате скопления продуцируемого секрета в результате закупорки просвета протока железы. При этом также возможно нагноение и развитие абсцесса.
Примечательно, что возбудителями бартолинита могут быть как представители нормальной микрофлоры женских половых органов (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), так и возбудители венерических заболеваний (гонококки, хламидии и др). Из абсцессов бартолиновой железы иногда выделяют микроорганизмы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей — стрептококки пневмонии и палочки инфлюэнцы. Попадая в кровь, они разносятся по организму, вызывая гнойные очаги в различных органах.
Важно! При появлении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу
При остром воспалительном процессе проток железы уплотняется, вокруг наружного его отверстия появляется покраснение. Болевой синдром усиливается при ходьбе, изменяя походку женщины. Опытный гинеколог может заподозрить острый бартолинит по данному признаку ещё до осмотра.
Абсцесс бартолиновой железы характеризуется повышением температуры тела, ассиметричным отёком и болевыми ощущениями в области вульвы. Абсцесс - показание к хирургическому лечению и назначению антибиотиков. В некоторых случаях он может вскрыться самостоятельно.
Операция по вскрытию и дренированию гнойника проводят только при сформированном абсцессе. После соответствующей обработки операционного поля, его полость вскрывается. Опорожнившийся гнойник обрабатывают и томпонируют (помещают внутрь марлевую турунду, смоченную специальным раствором). Сразу же после выполнения операции женщине назначается антибактериальная терапия.
При хроническом бартолините иногда проводят марсупиализацию. Операция предполагает формирование искусственного выводного протока железы.
При долгих и упорных рецидивах заболевания проводится экстирпация железы. После такого вмешательства бартолиновая железа прекращает функционировать.
Надёжной профилактикой гинекологических патологий является регулярный гинекологический осмотр.