Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов

Фрагментация ДНК сперматозоида – это повреждение цепочки ДНК, которая содержится в ядре его головки. Разрывы ДНК приводят к нарушению целостности генетической информации, что снижает качество мужской половой клетки, ставя под сомнение возможность зачатия.

Fragmented-DNA-in-sperm.png

Анализ на определение фрагментации ДНК сперматозоидов назначается при «плохой» спермограмме, когда исследование эякулята показывает следующие состояния:
- Азооспермия – сперматозоидов в сперме нет
- Олигоспермия – недостаточное число сперматозоидов
- Тератозооспермия – преобладание сперматозоидов с внешними дефектами
- Незрелых мужских клеток больше нормы по результатам HBА-теста

Эти показатели спермограммы могут указывать на генетическое бесплодие, связанное с фрагментацией ДНК сперматозоидов. Чтобы уточнить диагноз, проводится специальный тест, на основе которого специалист (уролог-андролог) делает прогноз относительно возможного отцовства.

Если, по результатам теста на фрагментацию, сперматозоидов с повреждённой ДНК:
- менее 15% , то препятствий для наступления естественной беременности нет, риск ранних эмбриональных потерь минимален.
- от 15 до 30%, то спонтанная беременность возможна, но есть вероятность, что она наступит не сразу, будет сопровождаться осложнениями и может прерваться.
- от 30-50%, то зачатие обычным образом маловероятно, есть показания к ЭКО;
- более 50-60%, то рекомендуется ЭКО методом ИКСИ (ICSI);
- более 60%, то показан метод ИКСИ (ICSI), а в случае неудачи - использование донорской спермы.

Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах 9 000 ₽
Спермограмма первичная 1 200 ₽
Спермограмма повторная 1 000 ₽
Тест «смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов» (Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (тест НВА)) 4 000 ₽
Микроскопическое исследование спермы (Оценка морфологии сперматозоидов по Крюгеру) 1 250 ₽
Тест «смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов» (Определение антиспермальных антител в сперме MAR-test) 2 000 ₽

Стоимость приёма уролога-андролога

Первичный приём уролога - 900 р.
Повторный приём уролога - 550 р.

Первичный приём андролога - 900 р.
Повторный приём андролога - 550 р.
Стоимость приёма уролога-андролога
Примечательно, что сперматозоиды даже с высокой степенью фрагментации ДНК способны оплодотворить яйцеклетку, но эмбрион рано или поздно остановится в развитии, так как повреждённая ДНК в половых клетках оказывает непосредственное влияние на созревание эмбриона в ранний период и формирование бластоцисты.

Бластоциста – это эмбрион, достигший 5-6 суток развития, обладающий наивысшими имплантационными способностями. При естественном зачатии эмбрион на стадии бластоцисты попадает в матку, где имплантируется (внедряется в эндометрий). Если, после имплантации эмбрион продолжает нормально развиваться, значит, наступает беременность.

Наличие генетических поломок затрудняет имплантацию, а также является препятствием для дальнейшего развития эмбриона. При этом возможны осложнения беременности, выкидыш, появление генетической патологии у плода.

Фрагментация ДНК сперматозоидов может встречаться даже у здоровых мужчин. О патологии говорят в случае, если число гамет с поврежденной ДНК выше 40%. В этом случае, фертильность мужчины сомнительна.

К сведению: Под фертильностью понимают способность мужчины к воспроизводству потомства. Происходит слово от латинского fertilis, что значит плодородный, плодовитый.
Повреждение ДНК сперматозоидов происходит по различным причинам, основными из которых являются следующие:
- заболевания (варикозное расширение вен семенного канатика, инфекции мочеполовых путей, травмы спинного мозга, лихорадки, хронические воспаления и пр. патологические процессы)
- дефицит протаминов и воздействие активных форм кислорода
- неправильное протекание процесса сперматогенеза и созревания сперматозоидов 
У молодых спермиев не активизирован хроматин, необходимый для поддержания целостности ДНК цепей. Если мужская клетка не достигла стадии зрелости, её нуклеиновые цепочки оказываются нарушенными.
- возрастной фактор (с возрастом степень фрагментации клеток и число сперматозоидов с повреждённой ДНК возрастает)
- внешние факторы (плохая экология, интоксикация, влияние высоких температур)
- специфическое лечение, в т.ч. химио- или радиотерапия
В организме здорового мужчины действует механизм естественного отбора, в результате которого клетки с поврежденной ДНК уничтожаются. Остаются лишь единицы неполноценных сперматозоидов, которые, как правило, имеют незначительные повреждения ДНК.

В ряде случаев яйцеклетка способна самостоятельно восстановить нарушенную целостность ДНК сперматозоида. Однако, здесь имеет важное значение качество яйцеклетки, которое ухудшается с возрастом, а также степень повреждения цепочки ДНК, которое тоже усиливается с годами. Этим объясняется тот факт, что проблемы с зачатием чаще возникают у пар позднего репродуктивного возраста, когда женщине «за 35», а мужчине «за 40».

Если механизм естественного отбора даёт сбой, тогда число генетически неполноценных сперматозоидов возрастает.

К сведению. Мужские клетки с повреждённой ДНК могут быть морфологически нормальными и активно двигаться, ничем себя не выдавая. Поэтому, с помощью базовой или расширенной спермограммы определить их невозможно.Проводится специальный тест на фрагментацию сперматозоидов.

Показаниями к оценке фрагментации ДНК сперматозоидов являются:
- Беспричинное бесплодие (неясного генеза) при нормальных показателях спермограммы,
- Привычное невынашивание беременности у супруги;
- Подготовка к лечению бесплодия методами ВРТ;
- Неудачные попытки ЭКО в анамнезе;
- Криоконсервация спермы;
- Поздний возраст мужчины.

У мужчин определенный уровень фертильности поддерживается всю жизнь, но с годами эта способность ослабевает - снижается уровень половых гормонов, нарушается процесс сперматогенеза, ухудшается качество спермы. Сперматозоидов становится меньше, большинство из них имеют морфологические дефекты, ненормально большие вакуоли, высокую степень фрагментации ДНК, генные мутации и хромосомные анеуплоидии. Все это приводит к неблагоприятным исходам беременности, врожденным дефектам и заболеваниям у потомства.

На состояние фертильности мужчины оказывают влияние накопленные с возрастом сопутствующие заболевания, в числе которых:
- сосудистая недостаточность (диабет, артериальная гипертензия),
- хронические инфекции (простатит и др.),
- ожирение,
- гормональная недостаточность.

Подготовка к анализу на определение степени фрагментации ДНК сперматозоидов:
Воздержание 5-7 дней, исключить тяжелые физические и психические нагрузки, прием алкоголя, воздействие высокой температуры (баня, сауна, повышение температуры тела), согласовать прием лекарственных препаратов с врачом.
Записаться на приём к специалистам клиники "Геном" в Томске можно по телефонам:
+7 (3822) 90 73 27 
Единая бесплатная линия сети клиник "Геном" 8 800 333 94 92
Вверх

Записаться на прием

Оставьте свой отзыв

Запись на мероприятие

Заказать звонок

Откликнуться на вакансию
Нажимая ОТПРАВИТЬ, я даю свое предварительное согласие на обработку персональных данных, подтверждаю, что ознакомлен и принимаю Политику  ООО «Геном-Томск»  в отношении обработки персональных данных.
Я даю своё согласие на передачу персональных данных в электронной форме  по открытым каналам связи.
Я даю своё согласие на то, чтобы по указанному мною номеру телефона или электронной почте со мной связались представители ООО «Геном-Томск».

Задать вопрос врачу
Позвонить Навигатор Заказать звонок

+7 (3822) 90 73 27

+7 (3822) 90 73 27

Выберите город