В зависимости от процента сперматозоидов с поврежденной ДНК, результаты теста на фрагментацию указывают на следующее:
- • Если менее 15% сперматозоидов имеют поврежденную ДНК, то нет препятствий для естественного зачатия, риск эмбриональных потерь минимален.
- • При доле поврежденных ДНК от 15% до 30%, спонтанная беременность возможна, но может потребоваться больше времени, и есть риск осложнений и прерывания беременности.
- • Если доля поврежденных сперматозоидов составляет от 30% до 50%, естественное зачатие маловероятно, рекомендовано ЭКО.
- • При доле поврежденных ДНК более 50-60%, требуется применение метода ИКСИ в рамках ЭКО.
- • Если процент поврежденной ДНК превышает 60%, рекомендуется использовать метод ИКСИ, а при неудаче рассмотреть возможность использования донорской спермы.
Интересно отметить, что даже сперматозоиды с высокой степенью фрагментации ДНК способны оплодотворить яйцеклетку, однако эмбрион в итоге может остановиться в своем развитии, поскольку поврежденная ДНК в половых клетках оказывает прямое влияние на развитие эмбриона в ранний период и формирование бластоцисты.
Бластоциста, которая является эмбрионом на 5-6 день развития, обладает высокой способностью к имплантации. В естественном процессе зачатия бластоциста попадает в матку и внедряется в эндометрий. Если эмбрион успешно продолжает свое развитие после имплантации, это означает наступление беременности.
Наличие генетических аномалий создает препятствия для имплантации и может оказывать негативное влияние на последующее развитие эмбриона. В результате возможны осложнения беременности, выкидыши и появление генетических патологий у плода.
Фрагментация ДНК мужских половых клеток может встречаться даже у здоровых людей. Патология обычно диагностируется, когда процент сперматозоидов с поврежденной ДНК превышает 40%. В таких случаях фертильность мужчины становится сомнительной.
Важно отметить, что фрагментация ДНК сперматозоидов возникает по различным причинам, включая:
- • Заболевания, такие как варикозное расширение семенного канатика, инфекции мочеполовых путей, травмы спинного мозга, лихорадки, хронические воспаления и другие патологические процессы.
- • Дефицит протаминов и воздействие активных форм кислорода.
- • Неправильное протекание процесса сперматогенеза и созревания сперматозоидов.
У молодых сперматозоидов еще не активирован хроматин, который необходим для поддержания целостности ДНК. Если мужская клетка не достигла зрелости, ее нуклеиновые цепи становятся поврежденными.
Возраст является одним из распространенных факторов, влияющих на фрагментацию ДНК сперматозоидов. С возрастом увеличивается степень фрагментации клеток и количество сперматозоидов с поврежденной ДНК.
Внешние факторы, такие как плохая экология, интоксикация и воздействие высоких температур, способствуют повреждению ДНК сперматозоидов. Специфическое лечение, включая химио- или радиотерапию также играет свою роль.
В организме здорового мужчины действует механизм естественного отбора, который уничтожает клетки с поврежденной ДНК. Оставшиеся неполноценные сперматозоиды, как правило, имеют незначительные повреждения ДНК.
В некоторых случаях яйцеклетка способна самостоятельно восстановить поврежденную целостность ДНК сперматозоида. Однако это зависит от качества яйцеклетки, которое ухудшается с возрастом, и степени повреждения ДНК цепи. Это объясняет, почему проблемы с зачатием чаще возникают у пар, находящихся в позднем репродуктивном возрасте, когда женщина старше 35 лет, а мужчине более 40 лет.
Если механизм естественного отбора не функционирует должным образом, количество генетически неполноценных сперматозоидов увеличивается.
Важно, что мужские клетки с поврежденной ДНК могут выглядеть нормально с морфологической точки зрения и активно двигаться, что затрудняет их определение с помощью обычных спермограмм. Поэтому проводится специальный тест на фрагментацию сперматозоидов.
Существуют определенные показания для оценки фрагментации ДНК сперматозоидов, включая:
- • Необъяснимое бесплодие при нормальных показателях спермограммы.
- • Повторные случаи невынашивания беременности у партнерши.
- • Подготовка к лечению бесплодия методами ВРТ.
- • Неудачные попытки эмбрионного переноса в прошлом.
- • Криоконсервация спермы.
- • Поздний возраст мужчины.
Показатели фертильности у мужчин поддерживаются на определенном уровне на протяжении всей жизни, но со временем данная способность снижается. Это связано с уменьшением уровня половых гормонов, нарушением процесса сперматогенеза и ухудшением качества спермы. Количество сперматозоидов сокращается, большинство из них имеют морфологические дефекты, высокую степень фрагментации ДНК, генетические мутации и хромосомные аномалии. Все это приводит к неблагоприятным последствиям для беременности, врожденным дефектам и заболеваниям у потомства.
На фертильность мужчин оказывают отрицательное влияние и данные заболевания:
- • Сосудистая недостаточность, включая диабет и артериальную гипертензию.
- • Хронические инфекции, например, простатит.
- • Ожирение.
- • Гормональные нарушения.
Для подготовки к анализу на определение степени фрагментации ДНК сперматозоидов рекомендуется воздержаться от половых отношений в течение 5-7 дней, избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, не употреблять алкоголь и избегать воздействия высокой температуры, таких как посещение сауны или бани, а также следует согласовать прием лекарств с врачом.
Сдать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов в Томске можно, оставив заявку на сайте клиники "Геном".
