Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов

Фрагментация ДНК сперматозоида – это повреждение цепочки ДНК, которая содержится в ядре его головки. Разрывы ДНК приводят к нарушению целостности генетической информации, что снижает качество мужской половой клетки, ставя под сомнение возможность зачатия.

Анализ на определение фрагментации ДНК сперматозоидов назначается при «плохой» спермограмме, когда исследование эякулята показывает следующие состояния:
- Азооспермия – сперматозоидов в сперме нет
- Олигоспермия – недостаточное число сперматозоидов
- Тератозооспермия – преобладание сперматозоидов с внешними дефектами
- Незрелых мужских клеток больше нормы по результатам HBА-теста

Эти показатели спермограммы могут указывать на генетическое бесплодие, связанное с фрагментацией ДНК сперматозоидов. Чтобы уточнить диагноз, проводится специальный тест, на основе которого специалист (уролог-андролог) делает прогноз относительно возможного отцовства.

Если, по результатам теста на фрагментацию, сперматозоидов с повреждённой ДНК:
- менее 15% , то препятствий для наступления естественной беременности нет, риск ранних эмбриональных потерь минимален.
- от 15 до 30%, то спонтанная беременность возможна, но есть вероятность, что она наступит не сразу, будет сопровождаться осложнениями и может прерваться.
- от 30-50%, то зачатие обычным образом маловероятно, есть показания к ЭКО;
- более 50-60%, то рекомендуется ЭКО методом ИКСИ (ICSI);
- более 60%, то показан метод ИКСИ (ICSI), а в случае неудачи - использование донорской спермы.

Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах 9 000.-
Спермограмма базовая 1 200.-
Спермограмма комплексная 10 000.-
Тест HBA на определение степени зрелости сперматозоидов 4 000.-

Стоимость приёма уролога-андролога

Первичный приём - 800 руб.
Повторный приём - 480 руб.
Стоимость приёма уролога-андролога

Примечательно, что сперматозоиды даже с высокой степенью фрагментации ДНК способны оплодотворить яйцеклетку, но эмбрион рано или поздно остановится в развитии, так как повреждённая ДНК в половых клетках оказывает непосредственное влияние на созревание эмбриона в ранний период и формирование бластоцисты.

Бластоциста – это эмбрион, достигший 5-6 суток развития, обладающий наивысшими имплантационными способностями. При естественном зачатии эмбрион на стадии бластоцисты попадает в матку, где имплантируется (внедряется в эндометрий). Если, после имплантации эмбрион продолжает нормально развиваться, значит, наступает беременность.

Наличие генетических поломок затрудняет имплантацию, а также является препятствием для дальнейшего развития эмбриона. При этом возможны осложнения беременности, выкидыш, появление генетической патологии у плода.

Фрагментация ДНК сперматозоидов может встречаться даже у здоровых мужчин. О патологии говорят в случае, если число гамет с поврежденной ДНК выше 40%. В этом случае, фертильность мужчины сомнительна.

К сведению: Под фертильностью понимают способность мужчины к воспроизводству потомства. Происходит слово от латинского fertilis, что значит плодородный, плодовитый.

Повреждение ДНК сперматозоидов происходит по различным причинам, основными из которых являются следующие:
- заболевания (варикозное расширение вен семенного канатика, инфекции мочеполовых путей, травмы спинного мозга, лихорадки, хронические воспаления и пр. патологические процессы)
- дефицит протаминов и воздействие активных форм кислорода
- неправильное протекание процесса сперматогенеза и созревания сперматозоидов 
У молодых спермиев не активизирован хроматин, необходимый для поддержания целостности ДНК цепей. Если мужская клетка не достигла стадии зрелости, её нуклеиновые цепочки оказываются нарушенными.

- возрастной фактор (с возрастом степень фрагментации клеток и число сперматозоидов с повреждённой ДНК возрастает)
- внешние факторы (плохая экология, интоксикация, влияние высоких температур)
- специфическое лечение, в т.ч. химио- или радиотерапия

В организме здорового мужчины действует механизм естественного отбора, в результате которого клетки с поврежденной ДНК уничтожаются. Остаются лишь единицы неполноценных сперматозоидов, которые, как правило, имеют незначительные повреждения ДНК.

В ряде случаев яйцеклетка способна самостоятельно восстановить нарушенную целостность ДНК сперматозоида. Однако, здесь имеет важное значение качество яйцеклетки, которое ухудшается с возрастом, а также степень повреждения цепочки ДНК, которое тоже усиливается с годами. Этим объясняется тот факт, что проблемы с зачатием чаще возникают у пар позднего репродуктивного возраста, когда женщине «за 35», а мужчине «за 40».

Если механизм естественного отбора даёт сбой, тогда число генетически неполноценных сперматозоидов возрастает.

К сведению. Мужские клетки с повреждённой ДНК могут быть морфологически нормальными и активно двигаться, ничем себя не выдавая. Поэтому, с помощью базовой или расширенной спермограммы определить их невозможно.Проводится специальный тест на фрагментацию сперматозоидов.

Показаниями к оценке фрагментации ДНК сперматозоидов являются:
- Беспричинное бесплодие (неясного генеза) при нормальных показателях спермограммы,
- Привычное невынашивание беременности у супруги;
- Подготовка к лечению бесплодия методами ВРТ;
- Неудачные попытки ЭКО в анамнезе;
- Криоконсервация спермы;
- Поздний возраст мужчины.

У мужчин определенный уровень фертильности поддерживается всю жизнь, но с годами эта способность ослабевает - снижается уровень половых гормонов, нарушается процесс сперматогенеза, ухудшается качество спермы. Сперматозоидов становится меньше, большинство из них имеют морфологические дефекты, ненормально большие вакуоли, высокую степень фрагментации ДНК, генные мутации и хромосомные анеуплоидии. Все это приводит к неблагоприятным исходам беременности, врожденным дефектам и заболеваниям у потомства.

На состояние фертильности мужчины оказывают влияние накопленные с возрастом сопутствующие заболевания, в числе которых:
- сосудистая недостаточность (диабет, артериальная гипертензия),
- хронические инфекции (простатит и др.),
- ожирение,
- гормональная недостаточность.

Подготовка к анализу на определение степени фрагментации ДНК сперматозоидов:
Воздержание 5-7 дней, исключить тяжелые физические и психические нагрузки, прием алкоголя, воздействие высокой температуры (баня, сауна, повышение температуры тела), согласовать прием лекарственных препаратов с врачом.

Наши специалисты

Записаться к специалистам клиники «Геном» в Томске можно по телефонам:
+7 (3822) 90 73 27
8 800 333 94 92
Вверх

Записаться на прием

Оставьте свой отзыв

Запись на мероприятие

Заказать звонок

Откликнуться на вакансию
Нажимая ОТПРАВИТЬ, я даю свое предварительное согласие на обработку персональных данных, подтверждаю, что ознакомлен и принимаю Политику  ООО «Геном-Томск»  в отношении обработки персональных данных.
Я даю своё согласие на передачу персональных данных в электронной форме  по открытым каналам связи.
Я даю своё согласие на то, чтобы по указанному мною номеру телефона или электронной почте со мной связались представители ООО «Геном-Томск».

Задать вопрос врачу
Позвонить Навигатор Заказать звонок

+7 (3822) 90 73 27

+7 (3822) 90 73 27