Подготовка к беременности включает в себя много обследований, особенно если речь идёт о программе ЭКО. Среди них может вызвать вопросы такой пункт: осмотр маммолога и УЗИ молочных желёз. Казалось бы, грудь не связана напрямую с зачатием, так почему она заслуживает отдельного внимания? Ответ на этот вопрос гораздо важнее, чем может показаться на первый взгляд.
Молочные железы – часть репродуктивной системы
Грудь чувствительно реагирует на изменения «женских» гормонов: эстрогена, прогестерона и пролактина (они встречаются и у мужчин, но в меньшем количестве). Во время гормональной стимуляции перед ЭКО и беременности в структуре молочной железы происходят серьёзные изменения:
• увеличивается количество железистой ткани;
• расширяются млечные протоки;
• повышается кровоток;
• активизируется рост клеток, отвечающих за выработку молока.
Если в этот момент в ткани груди уже есть изменения, гормональная перестройка может усугубить состояние, ускорить рост новообразований или привести к обострению скрытых заболеваний. Иногда это может быть опасно для здоровья.
Медицинские рекомендации
Проверка молочных желёз перед программами ВРТ – это не дополнительная подстраховка, а обязательное условие, зафиксированное в приказе Минздрава РФ № 803н. Также такие обследования рекомендует Междисциплинарная Ассоциация специалистов репродуктивной медицины (МАРС) – даже при планировании беременности естественным путём.
Согласно этим стандартам, женщине нужно пройти осмотр маммолога и УЗИ молочных желёз на 5-11 день менструального цикла. На консультации специалист проведёт пальпацию груди, оценит её симметрию, состояние кожи и сосков, соберёт анамнез. При необходимости врач назначит дополнительные методы исследований, например, ТАБ (тонкоигольную аспирационную биопсию). А если маммолог не обнаружит рисков для здоровья – сможет допустить пациентку к ЭКО или естественной беременности.
Зачем обследовать грудь перед ЭКО
Во время стимуляции яичников при ЭКО уровень гормонов резко возрастает: уровень эстрогена увеличивается в 30 раз, а прогестерона – в 10. Это выше, чем при естественной беременности. И если в этот момент в груди уже есть патология, особенно не диагностированная, она может начать активно расти или воспаляться. Лечение в таких случаях становится сложнее, ведь не все методы терапии возможны на фоне беременности или во время планирования.
Именно поэтому консультация маммолога перед ЭКО – не формальность, а важный шаг на пути к беременности. Он позволяет защитить женщину от осложнений в будущем и делает путь к материнству более предсказуемым. В клинике «Геном» в Томске врачи будут рядом на всех этапах: от планирования беременности до рождения малыша.
Автор статьи:
врач – онколог-маммолог
клиники «Геном» в Ростове-на-Дону
Винник Юлия Романовна.
