Аккуратно проведённое расширение цервикального канала обычно не мешает вынашиванию беременности. При этом врачу важно знать обо всех ранее выполненных процедурах на шейке матки, особенно если вмешательства проводились неоднократно или были связаны с удалением части её тканей.
Бужирование цервикального канала
Цервикальный канал проходит внутри шейки матки и соединяет её полость с влагалищем. Через него выходит менструальная кровь, проходят сперматозоиды, а во время гинекологических процедур врач получает доступ к полости матки.
Иногда канал становится слишком узким или полностью закрывается — такое состояние называют стенозом или атрезией цервикального канала. Из-за сужения может нарушиться отток менструальной крови, а проведение гистероскопии, биопсии эндометрия и других внутриматочных процедур становится затруднительным или невозможным.
Бужирование — это постепенное расширение цервикального канала с помощью специальных инструментов разного диаметра. Врач клиники «Геном» в Томске начинает с наиболее тонкого и последовательно использует более широкие, чтобы восстановить проходимость без резкого растяжения тканей.
Услуги и цены
Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой, носят информационный характер и могут быть изменены на дату оплаты.
содержание страницы
Преимущества бужирования цервикального канала в клинике «Геном» в Томске
способ обезболивания подбирают с учётом выраженности стеноза, чувствительности пациентки и объёма вмешательства
при необходимости процедуру проводят под ультразвуковым контролем
бужирование можно совместить с обследованием полости матки или другими необходимыми манипуляциями
Показания для бужирования цервикального канала
-
отсутствие или резкое уменьшение менструальных выделений при сохранённом цикле;
-
повторяющаяся боль внизу живота, связанная с менструацией;
-
скопление крови или другой жидкости в полости матки;
-
невозможность провести гистероскопию, биопсию эндометрия или другое внутриматочное вмешательство;
-
затруднённый доступ в полость матки при обследовании по поводу бесплодия;
-
необходимость восстановить проходимость канала перед отдельными этапами лечения бесплодия.
Бужирование не назначают всем при наличии стеноза. Сначала врач оценивает жалобы, результаты УЗИ и причину изменений. Если препятствие связано с полипом, опухолью или другим заболеванием, лечение должно быть направлено прежде всего эту проблему.
Какие симптомы могут возникнуть при стенозе
Проявления зависят от того, насколько сильно сужен канал и продолжаются ли у женщины менструации. При частичном стенозе выделения могут стать более скудными и болезненными. При полном закрытии кровь не выходит наружу и скапливается в полости матки — такое состояние называют гематометрой.
Возможны:
-
тянущая или схваткообразная боль внизу живота;
-
отсутствие менструации при сохранённой работе яичников;
-
необычно скудные выделения;
-
трудности с наступлением беременности;
-
повторные неудачные попытки провести исследование полости матки.
После менопаузы стеноз нередко протекает без симптомов. Однако если на УЗИ обнаружена жидкость в полости матки или появились кровянистые выделения, требуется дополнительное обследование.
Может ли стеноз мешать наступлению беременности
Цервикальный канал участвует в продвижении сперматозоидов из влагалища в полость матки. Выраженное сужение может стать механическим препятствием и затруднить естественное зачатие. Кроме того, стеноз иногда мешает введению катетера при переносе эмбриона или проведению внутриматочной инсеминации.
Бужирование восстанавливает проходимость цервикального канала, но не устраняет другие причины бесплодия. После процедуры врач оценивает состояние матки, яичников, маточных труб и репродуктивное здоровье партнёра, чтобы определить дальнейшую тактику.
Как проходит подготовка к процедуре
Перед бужированием пациентку осматривает гинеколог. Врач клиники «Геном» в Томске уточняет характер жалоб, перенесённые операции и процедуры на шейке матки, особенности менструального цикла, наличие беременностей и планы на зачатие.
Для уточнения состояния могут потребоваться:
-
УЗИ органов малого таза;
-
мазки или другие исследования на инфекции;
-
общий анализ крови;
-
показатели свёртывания крови;
-
цитологическое исследование шейки матки;
-
анализы, необходимые перед выбранным видом обезболивания;
-
тест, исключающий беременность.
Полный список обследований зависит от причины стеноза, объёма вмешательства и состояния здоровья женщины. Если пациентка принимает препараты, влияющие на свёртывание крови, самостоятельно отменять их нельзя — порядок приёма нужно обсудить с врачом. При признаках острого воспаления процедуру обычно откладывают до завершения лечения.
Как проходит бужирование цервикального канала и восстановление после процедуры
Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач вводит гинекологическое зеркало, обрабатывает шейку матки и определяет направление цервикального канала. Затем в него аккуратно вводят тонкий буж — гладкий инструмент определённого диаметра.
После прохождения наиболее тонкого инструмента врач постепенно использует бужи большего размера. Такое последовательное расширение помогает снизить риск травмы тканей. При сложном расположении канала или выраженном стенозе процедура может проводиться под ультразвуковым контролем. УЗИ помогает врачу точнее направлять инструменты.
Если в матке скопилась кровь или жидкость, после восстановления проходимости врач обеспечивает её отток. При необходимости бужирование совмещают со взятием материала из эндометрия или другим вмешательством. Разрезов на коже не делают.
После бужирования могут возникнуть умеренные тянущие ощущения внизу живота, похожие на боль в первые дни менструации. Также возможны небольшие кровянистые или водянистые выделения, которые постепенно уменьшаются.
Продолжительность наблюдения в клинике зависит от вида обезболивания. После местной анестезии пациентка может вернуться домой в тот же день. После седации или общей анестезии потребуется время на восстановление, а садиться за руль самостоятельно нельзя.
В первые дни после бужирования врач может рекомендовать пользоваться прокладками, временно отказаться от тампонов, половых контактов, посещения бассейна и купания в ванне. Точный срок ограничений зависит от объёма вмешательства и сопутствующих процедур.
Ответы на частые вопросы
Срок зависит от причины стеноза и от того, проводились ли одновременно гистероскопия, биопсия или другие манипуляции. После неосложнённого бужирования длительная отсрочка не требуется, однако точный срок планирования беременности определяет врач после контрольного осмотра.
Дату процедуры врач выбирает с учётом её цели, менструального цикла и сопутствующих вмешательств. Плановое бужирование нередко проводят после окончания менструации, когда исключена беременность и врачу удобнее оценивать состояние шейки и полости матки. Точный день определяют индивидуально.
Да, повторное сужение возможно, особенно если в тканях шейки матки есть выраженные рубцовые изменения. Поэтому после процедуры врач может назначить контрольный осмотр или УЗИ. Если стеноз возникает снова, важно не просто повторить бужирование, а оценить причину рецидива и подобрать дальнейшую тактику.
Запишитесь в клинику онлайн или по телефону
Забронируйте удобное для вас время
Или свяжитесь с администратором для консультации
пн-пт: 8:00-20:00
сб: 9:00-18:00
вс: выходной
Полезные статьи
Все статьи
Как добраться
остановка транспорта «Поликлиника ОКБ»
автобусы
2/141112038510
троллейбусы
3
Клиника «Геном» в Томске находится по адресу: ул. Ивана Черных, 94. Медицинский центр расположен в Октябрьском районе, рядом с Томской областной клинической больницей, напротив Перинатального центра.
Рядом с клиникой есть бесплатная парковка. Попасть на неё можно сразу после съезда с ул. Ивана Черных. Заезд со стороны перинатального центра закрыт.
Если вы добираетесь на общественном транспорте, ближайшая остановка — «Поликлиника ОКБ». От остановки до клиники можно дойти за несколько минут. Нужно перейти дорогу по пешеходному переходу и пройти прямо. Клиника находится с левой стороны: трёхэтажное белое здание с синими балконами.
После входа в здание подойдите к регистратуре, она будет слева от входа. Далее Вас сориентируют администраторы.