Овариальный резерв или фолликулярный (яичниковый) запас – это количество яйцеклеток, которые могут участвовать в процессе оплодотворения. Для успешного зачатия и дальнейшего нормального развития эмбриона важно также качество яйцеклеток. С возрастом яйцеклеток становится меньше, и они теряют в качестве Подробнее
При рождении девочки количество фолликулов у нее в яичниках достигает двух миллионов.
К началу полового созревания их остаётся 200-400 тысяч.
После 30-ти лет овариальный резерв женщины начинается убывать.
После 35-ти лет количество яйцеклеток сокращается стремительно и забеременеть становится сложнее как естественным образом, так и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
При крайне истощённом фолликулярном запасе возможен бедный ответ на стимуляцию суперовуляции, которая проводится на первом этапе ЭКО. В этом случае не всегда удаётся получить яйцеклетки.
Если имеет место синдром пустого фолликула, то яйцеклеток не будет совсем.
Если они будут, то, вероятнее всего, плохого качества (могут не оплодотвориться).
Оплодотворение при низком качестве яйцеклеток возможно, но эмбрион, скорее всего, получится не жизнеспособным. У него могут быть генетические аномалии. Он либо замрёт в развитии, либо не импланируется. Если беременность и наступит, то может не развиться или прерваться на раннем сроке. Поэтому, в таком случае приходится прибегать к ЭКО с донорской яйцеклеткой.
Чаще всего, предельно низкий овариальный резерв наблюдается у женщин после 40 лет.
Сохранить собственную молодую яйцеклетку до получения беременности в позднем репродуктивном возрасте можно с помощью криоконсервации
Снижению количества яйцеклеток способствуют:
1. Возраст. Это ключевой фактор, отрицательно влияющий на репродуктивную функцию женщины. Проблемы бесплодия наиболее эффективно решаются до 34-х лет, причём не всегда с помощью ЭКО.Оценка овариального резерва женщины - один из особо важных исследований, который обязательно проводится с целью выявления причины бесплодия пары
2. Перенесенные заболевания и операции. Например, удаление кисты, миомы матки, лечение эндометриоза.
3. Интоксикация организма, в т.ч. вследствие чрезмерного курения, употребления спиртных напитков, наркотических веществ.
4. Сбои в работе эндокринной системы.
5. Наследственность (генетические причины).
